Pieteikums Ventspils muzeja muzejpedagoģiskajai nodarbībai

SVARĪGI

Pirms anketas aizpildīšanas, lūgums sazināties un precizēt pieejamību.

Iestādes nosaukums

Klase/grupa

Dalībnieku skaits

Izvēlētās muzejpedagoģiskās programmas nosaukums

Nodarbības datums, laiks

datums

laiks Nodarbības datums, laiks: Laiks

Programmas apmaksa (atzīmēt vajadzīgo)

“Latvijas Skolas soma” ietvaros

kā muzeja programma

cits

Ievadīt citu…

Iestādes rekvizīti (ja Skolas somas ietvaros, tad arī Valsts kases konta nr.)

Pieteicēja vārds, uzvārds

Pieteicēja kontakttālrunis

Pieteicēja e-pasts